去看牙的時候,醫生往往會建議拍個片,做進一步檢查。很多人不理解,看個牙為什么要拍片?張開嘴,就一目了然了,為什么還要那么折騰?事實上,想要對癥下藥,避免醫生誤診,在醫學上,牙片是必須要拍攝的。拍牙片目的是為了對牙齒進行全面的了解、觀察,讓口腔醫生能夠更好更準確地進行治療。
其實拍牙片也是有分種類的,不同的情況拍不同類型的牙片。目前常見的牙片類型有四種:根尖片(小牙片)、全景片(曲面斷層)、頭顱側位片和牙科三維CT片,前兩種較為常見,當遇到疑難病例,在X線牙片上出現可疑問題時,才需要加拍頭顱側位片和牙科三維CT片。接下來我們具體來看看吧。
一、根尖片(小牙片)
小牙片屬于一比一還原口腔內牙齒、牙齦、牙槽骨等相對位置的情況,一次只能拍到1-3顆牙齒。是日常判斷牙齒局部狀況的基礎牙片,費用相對較低。
臨床上主要用來確定個別牙齒齲壞( 齲齒,俗稱蛀牙 )程度、炎癥擴散范圍、牙齒周圍骨頭狀況、隔壁牙齒情況等等。
二、全景片(曲面斷層片)
曲面斷層片是可以展現出整個口腔里的牙齒和口腔周邊解剖結構頜骨,由于是整體性的牙片,因此,局部細節上的一些情況容易出現失真。
臨床上主要用于全口牙齒的檢查及頜骨的檢查,相對小牙片的齲病檢查,曲面斷層片更適用于檢查智齒的生長情況、種植牙和正畸的術前檢查等等。
三、頭顱側位片
側方位是可以展現牙骨位置,通常拍攝曲面斷層片的機器也可以拍攝頭顱側位片。
臨床上對于正畸應用極為廣泛,像正畸(牙齒矯正)前的數據分析,制定矯正方案計劃等,頭顱側位片是重要參考依據。
四、牙科三維CT片
牙科的CT片相對其他牙片來講,無論是功能還是設備上都是比較高級的,因為它是屬于從三維角度對組織情況進行反映,可以發現口腔X光片的投照角度不能發現的、更細微的一些病變;對于骨組織、下頜關節等情況能夠準確評價,協助醫生進行手術前方案設計,以及術后科學評價。
牙科三維CT臨床范圍比較廣泛,比如:
1.像種植牙術前可對牙槽骨的高度、寬度、以及神經管的位置進行準確判,對于植入種植體的長度等進行準確測量診斷。
2.牙齒矯正的時候可以全面評估牙齒情況和臉部骨骼關系,便于進行正畸手術方案的設計以及診療后的評估。
3.在根管治療時,牙科三維CT可以確定根管數目和根尖病變范圍、分析有否根折及根冠鈣化等情況,可以為準確尋找根管及治療結果的預測提供參考。
4.臨床上還可以在電腦上進行模擬種植,模擬智齒拔除前確定手術切口方向,提高了牙科手術的準確性,減少盲目性,避免損傷下頜神經。
牙科三維CT大大提高了口腔科準確化醫療和臨床水平。以南京普愛醫療牙科CBCT為例,其肩負著臨床七大學科疾病的診斷需求:種植、正畸、牙體牙髓、牙周、顳下頜關節、頜面外科和其他,以掃描速度快、成像速度快、圖像質量高、視野大、操作軟件專業性強等優點,輔助各種臨床診斷與治療、術前檢查及針對性治療方案。