所謂C臂CT,是C形臂X射線機的一種俗稱,它利用C臂帶動X射線管和平板探測器圍繞人體做旋轉運動,探測器進行旋轉采集,獲得容積掃描數據,再經過計算機處理重建出類似CT的影像。

C臂CT采用的是錐形束CT(CBCT))成像技術,而普通CT采用的是平掃或螺旋CT成像技術,二者有什么區別?下面從C臂CT和普通CT的采集與成像原理說起。

傳統的CT通過發射扇形束的X線,對人體斷面進行成像,然后重建出每一個切面的數據,重建為圖像。這個扇形束雖然有一定的厚度,可以看做是一個二維的束流。

而CBCT,也就是錐形束CT,則是發射一個三維的束流,這個束流是圓錐形的,如下圖所示。

C臂CT和普通CT的成像技術對比

傳統CT的X線球管和探測器旋轉一周采集數據后重建能夠得到一個二維圖像,也就是這一層面的圖像。經過多層掃描,不停地重復采集,最后得到多層的斷面CT圖像,也就是最后得到一個三維數據圖像,本質上就像是三維的DR。

而CBCT則是錐形束旋轉一周,類似于一個三維的投影,經過算法重建出三維圖像。即CBCT不需要經過多次斷層切面,采用錐形束射線旋轉一周就可以重建出三維的圖像數據,也就是不同斷層的數據。

雖然C臂CT設備采集到的斷面圖像質量不如傳統CT,但其優勢是輻射劑量更小,而且掃描時間短,因此臨床上亦有大量應用。

近年來,DSA宏觀的發展趨勢是向專用化轉變,即單向C形臂系統用于全身的血管造影與介入放射學,雙向C形臂系統則用于心臟和大血管檢查。此外,小型化、低輻射、智能化也是DSA未來的重要發展趨勢。

介入C臂CT

近年來,小型化、低輻射、智能化是C臂CT領域的重要發展趨勢。比如在介入診療方面,不再僅僅依賴數字減影血管造影系統(大C臂),市面上許多介入型C形臂都具備DSA的相關功能,可以在臨床上可以滿足大C臂80%以上手術需求。以普愛醫療新推出的PLX C7600大功率術中三維移動C臂,配備當前業內高端的影像鏈部件,可以在術中生成三維可旋轉的立體圖像,讓醫生在手術室內實時看到患者病灶部位的類CT影像。掃描速度更快,30s內即可完成190°的三維圖像采集,8s即可完成三維圖像重建。